在全国新冠疫情的阻击战中,中医药交出了一份优秀的答卷,让世界看到了中医药的宝贵价值。中医药振兴发展迎来天时、地利、人和的大好时机。中医药发展关乎全民健康,经济社会发展的全局。2021年被各界普遍认为是元宇宙“元年”,对于在疫情防控作出突出贡献的中医药而言,如何借助“元宇宙”更好地实现中医药发展和振兴。我国植物提取专家陈冲老师,从解锁中药疗效、发展方向上照向中医药未来通途。
疗效是中医药的生命,中药植物提取解决疗效
中医药的生命是疗效,中医的疗效主要体现在中药,中药的疗效在于能够治病的有效成分的含量和比例,也就是传统所讲的地道性。传统中药还要根据治病的需要调整成分的含量和比例,其方法就是炮制。
过去,中国人口不过千万,地道的中药就够用了,今天 14 亿国人,科技、交通、商业、网络、信息如此发达,原产地道中药远远不能满足需求,在商业利益的驱动下,有了各地的中药材市场,中药没有地道性,成分的含量与比例就无法保障,含量和比例不能保证,中药就没有疗效。没有疗效,中医药又怎么去振兴和发展呢!
中药的疗效在成分还得用炮制的方法来解决,不过要用现代的炮制方法——中药提取。中药组方复配讲君臣佐使,也就是在该处方中的重要性分级,君臣要求主治成分的含量要高,佐使只要有效成分存在就行。
一味中药其成分是一个集合,集合中会有N个子集,每个子集都映射出一个或多个功能集合,子集间有交并,映射出的功能子集间有对应交并。中药丢失了地道性,就意为子集基数减少,同时子集中元素的数量也会减少,元素的浓度亦会降低。元素数量和浓度的降低,就是中药有效成分的含量降低,个数减少,比例改变。这样映射出的投影就会跟着改变,黑度会减弱、也就是中药治病的疗效会降低,其结果就是损失了中医的生命。
中药提取,就是打散中药成分集合,重组子集,陈冲老师通过多年研究和实践中编写出版的《中药提取物鉴别与质量标准参考》一书,书中对每个提取物的基本信息、性状、鉴别、含量测定和功能进行了详细的介绍,共收录了1600多个中药提取物,书中所收录方法与数据是他在多年研究中所得,《中药提取物鉴别与质量标准参考》里的一个个条目,一个条目就是一个子集,一个子集就是一个有效部位。
之前,大夫开处方写的是中药名称,处方是一个集合族,子集不确定。现在,处方上要写中药成分子集,也就是中药提取物中的有效部位。子集是集合的局部,所以要注意交并。比如,之前写川芎X克,现在就必须分辨清楚,如果是治疗梗塞性脑中风而且是用于君药或臣药,就要写:川芎挥发油,川芎生物碱、川芎有机酸,三个子集同时应用。如果是用于心肌缺血,可以只写川芎内酯一个子集。表面上看处方中含有机酸和生物碱、会形成生物碱的有机酸盐而发生沉淀。而实际上没有热水煎煮这个反应是不会发生的,因为川芎有机酸和生物碱都是固体粉末,制剂中,造粒压片中都不会在水中加热,所以分子间距离较远不会有成盐反应。
书中有效部位定性是采用的简单基础的TLC。成分含量测定虽用了HPLC,但许多地方很勉强,适宜度不够,含量计算也多用归一法误差较大。这本书只能用于设计处方时,将饮片变成有效部位选择子集的参考,而不能给出子集的用量。这是因为剂量要用含量去计算,含量的测定工作很繁杂,必须派人按照正确采收季节到全国各个产地去采集中药样本回来检测含量,而且要坚持数年,最后取得平均数才能趋近真值。有效部位的含量检测是1983年开始到2012年这本书完稿时检测工作还没有结束,所以没有写进去,直到2019年检测与整理工作才基本结束。
陈冲老师这本书出版时,正值化工出版社从事业单位改制企业的时刻,所以书名要有卖点,原书稿书名是《中药提取物组方成分》没有一点亮点,是出版社老师帮助改成《中药提取物鉴别与质量标准参考》,内容确实是名不副实。目前这方面资料缺乏,也就只好将就一下,当一个有效部位子集蜂巢的巢础,后来人在这个基础上发展,能省一点力气。所以,这本书可以做中药元宇宙土著居民的原始虚拟工具。
运用中医思想 大力发展中药有效成分复配
中药成分的疗效作用是多个有效成分协同组合起作用的,不是单一成分起作用,用单一成分做君臣就是用西药替代中药,是中药西化的变相,所以一定要用有效部位,比如总黄铜、总皂苷、总生物碱等等; 有时还要用其中一两个单体成分加强一下。如果中医大夫开方时不开饮片处方,直接开中药提取物复配处方,患者使用中药提取 物复配产品,就解决了有效成分的含量和比 例问题,保证了含量和比例,就保证了疗效, 因为疗效是成分的函数,成分是疗效的结构, 有什么结构,就会产生什么功能,这是一个 简单的物理常识。线性函数与自变量间存在线性关系,这也是一个简单的数学常识。
中医的灵魂是天人合一,也就是人体与自然,人体与生态环境的和谐,不论是望闻问切,还是寒热虚实都看的是人,是身体。
望闻问切探到的是身体的大趋势,不是疾病的精准量化,寒热虚实,意在你身体的健康趋势,不是精准的疾病状态,你上火了吗?你肾虚了吗?你胃寒了吗?都指你的身体,而不是疾病,所以中医的本质在调理身体,调到和环境一致,中医工作重点还是调理身体。重点中的重点在慢性病,重点中的核心就是养老保健,养老保健的关键就是保护老人的器官功能。
中医处方一定要用中医思想和中医文化,统筹兼顾,全面衡量,以调理身体为主。如果要用中医来治疗疾病,还是要结合西医的诊断仪器和技术,采用 CT .B 超,核磁及生化实验,再参考望闻问切,综合评判,精准疾病的定位,定性和定量,做到药到病除,立杆就必须见影。
中西医结合是元宇宙
急诊让西医去处理,慢性病是中医的目标。西医治人得的病,中医治得病的人。病,好比虚拟,人,好比现实,人与病在现实与虚拟中来回摆动,这就是元宇宙。
气,脏腑的功能;虚,脏腑的功能不足。气虚,就是当前老年人健康的状态。因为老了,各器官都退行性改变,退行的主要方式是血淤,血淤造成各器官微场低氧,微场低氧再造成细胞衰老,功能失活,最后形成各种老年疾病。在120岁之前衰老的原因就是微场低氧。因为根据弗列克系数计算,人体细胞2.4年更新一次,一生更新50次,理论寿命应是2.4x50=120岁。120岁之后再去改变染色体端粒长度,争取活到150岁。
微场低氧就是人老了,全身血管有了斑块,就像水管流通不畅,产生了不同程度的血淤,有些地方甚至血瘀。造成名处微循环不畅通,红细胞不容易通过,氧气不能及时送到细胞,细胞中的线粒体缺乏氧化反应产生的能量减少,细胞缺乏能量就退化衰老。
解决微场低氧有很多方法,如阿斯匹林、波立维、华法林、丹参、三七、川芎、地龙、水蛭等等。这些化学的方法使用不当会引起出血,出在大脑就是脑溢血。用负磁解决应该是当前比较安全可靠而有效的物理方法。
当前多数老人都已经是微场低氧造成了疾病。比如:高血压、糖尿病、冠心病、脑中风、癌症。必须用药物先解决疾病的痛苦。药物治其标,营养治其本。药物控制到痛告减少了,就用负磁维持,负磁也属于中医,和针灸、火罐刮痧一样,是老祖先传下来的方法,但需要控制场强、通量、距离.频率与人体状态。
中医好比虚拟,西医好比现实,中西结合也算是元宇宙,用中医的思想看病人的气色,问病人的感受与症状,用西医的仪器和技术检查CT、B超、核磁,和生化实验,确诊疾病的属性、位置、大小、严重程度,这样才能立竿见影,药到病除。
西医控制症状,中医治疗病因,中医调理人体,让人体与环境协调一致,病因也就没有了这叫天人合一,调理用的是营养,营养不只是食物,它的广义概念包含着对人体有益的一切能量。当然也包括药食同源的药物,微量元素,维生素及推拿、按摩、磁石、阳光和运动。
居家社区养老服务能力
中国已经步入老龄社会。最新数据显示,2021年中国65岁及以上老年人口2亿人,占总人口比重达14.2%,有效养老已经是一个巨大的社会压力和家庭压力。
近日,国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》(以下简称《规划》)。《规划》指出要织牢社会保障和兜底性养老服务网,扩大普惠型养老服务覆盖面,强化居家社区养老服务能力,完善老年健康支撑体系,大力发展银发经济,践行积极老龄观,营造老年友好型社会环境,增强发展要素支撑体系,维护老年人合法权益等。
在国家强化居家社区养老服务能力上,如何提升老年人的获得感、幸福感和安全感?陈冲老师建议;在社区功能方面,应补足养老设施和服务的短板,在各个小区设立棋牌理疗室,老人下了电梯就能到,离家不远,来回自由,没有养老院的束缚和管教。也没有呆在家里的孤独和寂寞。一边玩扑克麻将,一边理疗身体,在玩的过程中既保健了身体,缓解了病痛,又愉悦了心情,减少了子女的担心,降低了社会的压力。方法是把麻将桌,棋牌桌周围的椅子换成负磁旋转理疗椅,老人坐在理疗椅上,打麻将,玩扑克,下象棋,屁股下面的椅子给你做理疗,清理你的病痛。
老人的健康问题,从统计数据看,主要疾病有:高血压,糖尿病,冠心病,中风后遗症,癌症和老龄带来的各系统退行性毛病及骨关节病。如果采用社区理疗和家庭陪护相结合,应该是一个有效而且低成本的养老方法。
高血压,糖尿病,脑中风,冠心病,癌症,它们共同的起病原因就是微场低氧。就是机体微循环不好了,产生的程度不同的血淤造成的后果。
陈冲老师研究发明的负磁旋转理疗椅是利用一定场强的负磁场,和所产生的挠场,作用于人体,消除人体低氧微场。就像电磁按摩,没有感觉,却能静悄悄的达到保健效果。
糖尿病经过一段时间理疗后会减少胰岛素用量和口服降糖药用量。并发症症状也会随之减轻。癌症手术放化疗后的会降低转移与复发风险。因为理疗消除了癌细胞生长的微环境。(清除了低氧与酸性环境。)正在化疗的,会减小副作用。没有手术放化疗的,会减轻癌痛。缓解症状,提升生活质量,延长有效生命。
前列腺肥大老人,会改善排尿困难。脑梗患者会改善记忆,缓解失能。失眠,便秘的当天会得到改善。疼痛患者,在理疗的当下就能缓解。高血压患者最好在汗蒸箱里理疗,半个小时后血压就正常了。
理疗室设有药膳与功能饮料,老人可在理疗室喝保健饮料,吃功能药膳,增加营养,提高免疫,改善体质。
在社区服务上,老人还需要家庭陪护,陪护人员需要会做饭、搞卫生,还需要会一些基本的医学常识,如测体温,测血压,测血糖,测血氧,配合120操作;有心肺复苏常识,打胰岛素,会按摩,刮痧,针灸,火罐操作,开导老人情绪等。这样的人才目前缺口很大,需要有专业培训机构培养,社区理疗室可以中介推荐。
社区居家养老模式;老人在社区熟悉的环境里,能找到安全感、归属感和亲切感,既注重了对老年人心理和情感上的关怀。也满足了老人对生活的实际需求,更满足了政府解决居家养老的服务问题。
《作者简介:陈冲 绿色植物提取物领域专家,享受国务院专家特殊津贴,深耕中医药战线上几十年的中药提取研究者,植物提取产业的开拓者,被誉为“紫杉醇之父”。开发研究新产品,新工艺,新药源50余项,研究开发的产品有:天然紫杉醇、青蒿素、青藤碱、小檗胺、水杨甙、贯叶连翘等上百个产品;著有《植物化工工艺学》《中药提取物鉴别与质量标准参考》、《中医现代化研究》等书籍,为中药研究、新药开发及中药分析鉴定的技术人员提供了有力的参考依据,在解决人类健康问题上,陈冲老师和高能物理专家研究多年,开发了金字塔能量舱和负磁旋转理疗椅,改善万病之源的微场低氧,清除微场低氧,为人类叩开了健康理疗的大门》